Kulatý stůl k organizaci péče o ženy s epilepsií v těhotenství

Program semináře

MUDr. Mgr. Radim Líčeník, Ph.D., FESO. Klinické doporučené postupy.

Moderovaná diskuse

1. Prekoncepční období
   1. Plánování gravidity
      1. Spolehlivá kontracepce
      2. Teratogenita protizáchvatové medikace anatomická i neurovývojová – informace EMA a SÚKL o valproátu
      3. Riziko psychických a kognitivních komorbidit u žen s epilepsií v těhotenství a po porodu
      4. Optimální farmakoterapie pro graviditu
      5. Suplementace folátem
      6. Genetické vyšetření
      7. Identifikace/odstranění jiných rizik (obezita, podvýživa, deficit vitaminu B12 u vegetariánek, kouření, alkohol, RTG záření, posouzení teratogenního potenciálu ostatních užívaných léků, kompenzace jiných onemocnění (diabetes mellitus, arteriální hypertenze)
   2. Koncepce spontánní, asistovaná
   3. Prenatální péče
      1. Integrovaný prenatální screening
      2. Kontrola plazmatických hladin ASM a případné úpravy dávek
      3. Riziko epileptického záchvatu při oGTT
   4. Porod
      1. Způsob vedení porodu
      2. Farmakologická léčba záchvatu
   5. Poporodní péče, laktace
      1. Medikace
      2. Management stresu v rámci peripartální hormonální fluktuace
      3. Prevence spánkové deprivace
      4. Písemné doporučení ke kojení (7)
      5. Písemné doporučení k péči o dítě
         (https://www.epistop.cz/ke-stazeni/publikace/item/epilepsie-a-materstvi)
      6. Kontracepce